【看護師国家試験勉強】筋骨格系の解剖生理『骨の形態・構造・組成』

こんにちは！ねこ太🐈です。

今回は、筋骨格系の解剖生理の中の『骨の構造・機能編』について一緒に勉強していきましょう！

　

　

　　

　　

　　

　

　

骨の形態・構造・組成に関する看護師国家試験問題を解いてみよう！

　

　

看護師国家試験問題（第103回追試 午前26問）

　

　

看護師国家試験問題（第109回 午後26問）

　

　

では‥これから楽しく『広げ学習』をしていった後に、もう一度この問題を一緒に解いていきましょうヾ(≧∇≦*)/　

　

　

　

骨の形態と種類

　　

　

　

　

長管骨（長骨）・短骨

　

　

　

長管骨は、字の如く、長く伸びた管状の骨のことを言います。

上腕骨や大腿骨など、一般的にもイメージしやすい骨の形をしています。

　

それに対して、短骨は、縦と横の長さがあまり変わらない‥立方体のような形の骨です。

手根骨（しゅこんこつ）や足根骨（そっこんこつ）などがそうです。

　

　　

　

　

　

　

扁平骨

　

扁平骨は、板状の平べったい骨のことです。

具体的には‥頭頂骨や肩甲骨などがあります。

　

　

　

　

　

不規則骨

不規則骨は、形状や大きさに規則性がなく、特有な形状をした骨のことを指します。

人体の中では、椎骨や仙骨などがあります。

　

　

　

　

ただそれは複数の骨が似た形で規則正しく並んでいるために、そのように感じますが‥

１つ１つの骨を見てみると、長方形だったり、棒状といったような一定の形状をしていないですよね。

　

椎骨を側面や情報から見てみると‥形容しがたい形をしています。

なので‥椎骨は不規則骨に含まれます。

　

　

含気骨

含気骨とは、骨の内部に空気が流れる通路や空洞をもつ骨のことです。

人体の中では、前頭骨、蝶形骨、篩骨、上顎骨があります。

　

　

　　

　

　　

副鼻腔の骨については、下記の記事にまとめていますので、良かったらご覧くださいね！

⇒「」

　

種子骨

種子骨は、手足や膝関節、靭帯・腱に含まれる小さな骨のことです。

植物のタネのような形をしていることから、このような名称がつきました。

具体的には、膝蓋骨や豆状骨（とうじょうこつ）があります。

　

　

　　　

　　

骨の構造と組成

　

骨の構造

　

　

骨は大きく２種類の構造によって作られています。

それは‥骨の表面にある皮質骨と呼ばれる部分と、骨の内部にある海綿骨です。

　

皮質骨の外側には骨膜という膜があり、沢山の血管・神経・リンパ管が通っています。

　

　

『骨膜』と『骨（皮質骨）』をつないでいるのは『シャーピー線維』です。

シャーピー線維は別名『貫通線維』とも呼ばれる強靭なコラーゲン線維で、硬い骨にまで食い込んでいます。

　

また長管骨や扁平骨では骨の中心部（海綿骨の内側）には、骨髄が存在する髄腔という空洞があります。

　　　

皮質骨（緻密質）

　

皮質骨は、とても硬い部分で、緻密（きめ細かい）な構造をしているため、緻密質とも呼ばれます。

皮質骨の中も血管・神経・リンパ管が走行していて、その走行ルートは２種類あります。

　

１つはハバース管で、もう１つはフォルクマン管です。

　

　

　

　

つまり、フォルクマン管は、骨膜とハバース管であったり、ハバース管同士を連絡している訳です。

そうすることで、骨の内側と外側をつないで、血液などのやり取りをしています。

　

　

血管・神経・リンパ管が通るハバース管を中心に、骨芽細胞が骨基質（※後ほど詳しく説明！）を作りだし、まるで木の年輪のようなハバース層板がつくられてます。

　

　

ハバース管とハバース層板を合わせて、骨単位（オステオン）と呼びます。

　

　

　

　

海綿質

　

　

　

ちなみに‥海綿とは、天然スポンジとして使われている海の生き物のことです。

海綿骨は網目構造をしていますが、その構造を骨梁（こつりょう）とも言います。

梁（はり）というのは、建物などの構造物で、柱などを支点として水平に渡す構造部材で、屋根などの重さを支えるための構造です。

このような構造をしていることで、海綿骨は外からの衝撃を吸収することができます。

　

　　

　　

　

骨の部位による特徴

　

　

長管骨は主に３つの部位に分かれます。

１つは骨の幹とも言われる真ん中の部分で、『骨幹部』と言われます。

それに対して、長管骨の両端にある末端部分は『骨端部』です。

そして‥『骨幹部』と『骨端部』の間の部分を『骨幹端部』と言います。

　

広い意味では‥、『骨幹端部』も『骨幹部』に含まれます。

　

『骨幹部』と『骨端部』の特徴も見てみましょう！

　　

　

　

また『骨幹部』と『骨端部』の間には‥骨端線というものがあります。

　　

小児期においては、骨端線に軟骨組織が残っており、成長ホルモンの影響によって軟骨組織が成長・骨化し、長管骨の長さを成長させます。

　

　

それに対して、骨膜において、骨芽細胞が骨を作り、太くしていくことを『膜内骨化』と言います。

　

　

　

　　　

　　　

骨組織と組成

　

　

　

　

　

　

　

例えてみると‥

　

　

私たちが住んでいる建物で、構造の基本となる『鉄筋コンクリート』を想像してみましょう。

骨組みとなる金属が始めにあって、そこに構造を強化するコンクリートが流し込まれて、建物の構造ができていますよね。

　

ここで言う‥『金属』に相当するのが『コラーゲン』で、『コンクリート』が『リン酸カルシウム』です。

　

骨芽細胞という骨を作る細胞から‥まず有機物であるコラーゲンが分泌され、そこにさらに無機質で硬いリン酸カルシウムが分泌されて強固な構造を作ります。

　

　

　

　

　

　

骨組織の細胞成分

　

　

　

　

　

　

　　

　　

『カルシトニン』と『パラソルモン』によるカルシウム代謝については、良かったら以下の記事をご覧ください！

⇒「【ねこ太の看護師国家試験勉強】甲状腺・副甲状腺のホルモン バッチリ克服！」

　

破骨細胞が、酸や酵素で古い骨を破壊しますが、これを『骨吸収』と呼びます。

それに対して、骨芽細胞がコラーゲン（タンパク質）を生成し、そこに腸で吸収されたリン酸カルシウム（アパタイト）が骨芽細胞から分泌されて付着することで、新しい骨が作られます。

これを『骨形成』といいます。

　

　

　

　

　

　

骨組織の細胞外成分

　

　

細胞以外の成分を骨基質と呼びます。

　

骨基質は、主にコラーゲン（タンパク質）などの有機物と、骨の主成分であるリン酸カルシウムといった無機質から成ります。

　

骨に含まれる無機質（主にリン酸カルシウム）の量を『骨量（骨塩量）』といい、ある一定体積当たりの骨量を『骨密度』と呼びます。

　

　

　

軟骨組織

軟骨の組織学的な分類は３つあります。

　

１つは、硝子軟骨で、骨端部分を覆う関節や気管などにある軟骨です。（例：関節軟骨）

　

つぎに、線維軟骨は、脊椎など動きの少ない関節にあり、クッションのような役割を果たします。（例：椎間板）

　

最後に、弾性軟骨は、耳や喉頭などを形づくる軟骨です。（例：耳介軟骨、喉頭軟骨）

　

軟骨には、基本的に血流はありません。

そのため、一度損傷すると回復が難しいという特徴があります。

　

　

　

　

　

　

看護師国家試験問題のねこ太解説

では、今まで学んできた知識を元に、はじめにみた看護師国家試験問題を解いていきましょう♪

　

看護師国家試験問題（第103回追試 午前26問）

　

　

「１．リンの貯蔵場所である。」

　

　

「１」は「〇」ですが、一応‥他の選択肢も確認してみましょう！

　

「２．骨髄で骨の形成が行われる。」

　

　

　

「２」は「×」です。

　

「３．骨芽細胞によって骨の吸収が行われる。」

　

　

「３」は「×」です。

　

「４．カルシトニンによって骨からカルシウムが放出される。」

　

　

骨を壊して、血中のカルシウム濃度を上げるホルモンは‥パラソルモン（副甲状腺ホルモン）でしたね。

「４」は「×」です。

　

よって、正解は「１」です。

　

　　

看護師国家試験問題（第109回 午後26問）

　

　

　

　

『線維軟骨結合』も‥もう一度よ～く見てみましょう。

これは、『線維軟骨』による『結合』と言えそうです。

　

　

では、一緒に解いてみましょう！

　

「１．頭蓋冠」

　

　

　

具体的には‥前頭骨や頭頂骨、後頭骨、側頭骨を指します。

ちなみに‥頭蓋骨は『脳頭蓋』と『顔面頭蓋』の２つに分けられます。

詳しくは「【看護師国家試験勉強】筋骨格系の解剖生理『頭蓋骨編』」をご覧ください！

　

　

　

　

頭蓋骨同士のつながりも『骨』と『骨』なので、一応‥関節ではあります。

　

　

　

　

『縫合』というだけあって、普通の関節のように動いたりすることはなく、全くといっていいほど動きません。

これは軟骨によるつながりではなく、線維のみによる結合が行われています。

他に同じ様なものに‥歯と顎の関係も同様です。

こういった関節を『線維性関節』と言います。

　

なので、「１」は「×」です。

　

「２．脊柱」

　

　

「２」は「〇」です。

　

一応、他の選択肢も見てみましょう！

　

「３．寛骨」

寛骨は、骨盤を形成する左右で一対の骨のことを指します。

具体的には‥腸骨・座骨・恥骨といった三つの 扁平骨が癒合してできた平べったい‥広い骨です。

　

ちなみに‥左右の恥骨同士の結合は、線維軟骨結合です。

そういった意味で、この選択肢はちょっと微妙ですが‥△としておきましょう。

　

「４．仙骨」

　

　

　

「４」は「×」です。

　

答えは、「２」です。

　　

さいごに♪

長くなってしまいましたが、最後までお読みいただき、ありがとうございました！

骨の解剖生理は、『膜性骨化』とか『線維軟骨』とか‥ちょっと小難しそうな用語も沢山出てきますが‥。

言葉の意味から覚えたりするのもオススメです。

　

とにかく、始めの内は忘れては覚えるの繰り返しです。

　

なので‥何の心配もしなくて大丈夫です♪

忘れたら‥何度でも復習していきましょうね！

　

まずは看護師国家試験の合格🌸に向けて、これからも一緒にがんばっていきましょうo(*^▽^*)o

　

　　

　

　

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